痰的颜色可以预测肺部疾病支气管扩张患者的预后

根据在意大利米兰举行的欧洲呼吸学会国际大会上发表的新研究，肺部疾病支气管扩张症患者的痰液颜色可以表明肺部炎症程度并预测其未来的结果[1] 。

这项对来自 31 个国家的近 20,000 名患者进行的研究首次表明，痰(也称为痰)的颜色可以提供反映预后的临床相关信息，因此可以帮助做出治疗决策。

支气管扩张是一种无法治愈的长期疾病。一个或多个微小的分支气道(称为支气管)会变宽，从而导致过量粘液积聚，使肺部更容易受到感染。随着时间的推移，这可能会导致肺部损伤逐渐恶化。原因可能包括肺部感染，如肺炎或百日咳、囊性纤维化、身体免疫系统的潜在问题使支气管更容易受到感染，或曲霉病——对某种真菌过敏，导致支气管变得如果吸入真菌孢子就会发炎。支气管扩张是三种最常见的慢性炎症性气道疾病之一(另外两个是哮喘和慢性阻塞性肺病);在欧洲、北美、英国和，每 10 万居民中有 67 至 566 人患有此病，

英国邓迪大学博士后研究员 Megan Crichton 博士介绍了这项研究，她说：“支气管扩张的主要特征之一是咳嗽，几乎四分之三的支气管扩张患者每天都会咳痰。当患者出现胸部感染时，他们的痰液颜色会变深，这种颜色变化是由于发炎细胞释放出一种名为髓过氧化物酶或 MPO 的蛋白质所致;因此痰颜色可以用作炎症的生物标志物。

“我们知道肺部炎症水平对于支气管扩张症的长期健康很重要，因此我们想知道在患者健康且没有胸部感染的情况下评估痰液颜色是否与长期结果有任何关系，例如肺功能以及病情恶化的频率和严重程度。”

Critchton 博士和她的同事记录了 19,324 名定期咳痰并参加泛欧洲支气管扩张登记 EMBARC 的患者中的 13,484 名患者的痰液颜色。他们对患者进行了长达五年的跟踪，以了解他们病情恶化的次数、严重程度以及死亡人数。

痰分为四级：粘液样，看起来清亮、泡沫状、灰色;粘液脓性，开始呈现乳黄色;化脓性，颜色变暗，变成较脏的黄色或绿色，质地变厚;严重化脓，这是最严重的，呈深绿色变成棕色，有时包括血丝[参见注释 3 中的比色表]。产痰患者中40%(5541人)为粘液样痰，40%(5380人)为粘脓痰，18%(2486人)为脓痰，1%(177人)为重度脓痰。

克莱顿博士说：“我们发现脓痰增多会增加病情加重、住院和死亡的风险。痰脓度每增加 1 点，死亡风险就会增加 12%。”